ملتقى الكلمة الحرة

منتدى أدبي ثقافي جامع يهتم بحرية الفكر وإثرائه
 
الرئيسيةالرئيسية  اليوميةاليومية  س .و .جس .و .ج  بحـثبحـث  التسجيلالتسجيل  دخول  

شاطر | 
 

 الآسيكلو فير- مضادات الفيروسات

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
أحمد العربي
Admin
avatar

المساهمات : 894
تاريخ التسجيل : 27/04/2017
العمر : 52
الموقع : ملتقى الكلمة الحرة

مُساهمةموضوع: الآسيكلو فير- مضادات الفيروسات   الجمعة يونيو 16, 2017 2:49 am

آسيكلوفير

الاسم النظامي
2-amino-9-((2-hydroxyethoxy)methyl)-1H-purin-6(9H)-one
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل B3 (Au), B (U.S.)
الوضع القانوني unscheduled/S4 (Au), POM (UK)
طرق إعطاء الدواء موضعي، فموي، حقن وريدية
بيانات دوائية
توافر حيوي 10–20% (عن طريق الفم)
ربط بروتيني 9–33%
استقلاب (أيض) الدواء ثيميدين كيناز الفيروسي
عمر النصف الحيوي 2.2–20 ساعة
إخراج (فسلجة) الكلية

بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C8H11N5O3 
الكتلة الجزيئية 225.21 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات◄
المعرف الكيميائي الدولي◄
بيانات فيزيائية
نقطة الانصهار 256.5 °C (494 °F)
تعديل 
آسيكلوفير (بالإنجليزية: aciclovir أو acyclovir) ويرمز له بACV، هو أحد أكثر المضادات الفيروسية شيوعاً، يستخدم بشكل خاص لعلاج عدوى فيروس الهربس البسيط وعلاج عدوى الهربس النطاقي. وللدواء عدد من الأسماء التجارية كـ Cyclovir وHerpex وAcivir وAcivirax وZovirax وZovir.
و اعتبر اكتشاف الآسيكلوفير بداية عصر جديد في تصنيع المضادات الفيروسية لكونه شديد الخصوصية،[2] وقد حصل مستكشف الدواء قرترود إليون (بالإنجليزية: Gertrude B. Elion) جائزة نوبل في الطب لعام 1988.


الفرق بين مركب الغوانوسين الذي يدخل في تركيب الرنا والآسيكلوفير
الآسيكلوفير هو أحد أنواع مضاهئات النوكليوزيد التي تقوم بتعطيل عملية تكاثر الفيروس عن طريق تخريب عملية بناء الرنا للفيروس. وتتم هذه العملية عندما يتم إضافة مجموعة الفوسفات إلى الآسيكلوفير عن طريق أحد إنزيمات الفيروس المعروف بثيميدين كيناز (الإنزيم يتم إنتاجه في الخلايا البشرية إلا إنه أضعف ب3000 مرة من الإنزيم الفيروسي)، وينتج من هذه العملية الكيميائية أسيكلو-أحادي فسفات الغوانوزين (acyclo-GMP) وتستمر عملية الفسفرة من خلال مجموعة من إنزيمات الكيناز الخلوية ليتنج أسيكلو-ثلاثي فسفات الغوانوزين (acyclo-GTP). ويعتبر أسيكلو-ثلاثي فسفات الغوانوزين مثبط جيد لبوليميراز الرنا مع قدرة لتعطيل البوليميراز الفيروسي تفوق ب100 مرة قدرته لتعطيل البوليميراز الخلوي.
و باختصار، يعتبر الآسيكلوفير دواء مبدئي يتم تحويله لمنتج أكثر فاعلية بواسطة الإنزيمات الفيروسية والبشرية داخل الخلية.
الأحياء الدقيقة[عدل]
الآسيكلوفير فعال ضد أغلب مجموعة فيروسات الهربس. ويمكن ترتيب فاعلية الفيروس تنازلياً:[3]
فيروس الهربس البسيط 1 (HSV-1)
فيروس الهربس البسيط 2 (HSV-2)
فيروس نطاقي حماقي (VZV)
فيروس إبشتاين-بار (EBV)
الفيروس المضخم للخلايا (CMV) -- الأقل فاعلية
فعالية الدواء محدودة لكل من فيروس إبشتاين-بار والفيروس المضخم للخلايا، كما إنه غير فعال للفيروسات داخل العقد العصبية. ولم تسجل أي حالات مقاومة للدواء ذات قيمة إكلينيكية، وطرق مقاومة الدواء تشمل نقص إنزيم ثيميدين كيناز لدى الفيروس أو طفرة في إنزيم ثيميدين كيناز أو إنزيم بوليميراز الرنا.[4]
الحرائك الدوائية[عدل]
الآسيكلوفير شحيح الذوبان في الماء، وقليل التوافر البيولوجي (10-20%) ولهذا يتم إعطاء الدواء من خلال الحقن الوريدية عند الحاجة لتركيز عالٍ من الدواء في الدم. عند أخذ الدواء عن طريق الفم، تصل قمة تركيزه في الدم بعد ساعة إلى ساعتين. و يبلغ عمر النصف للدواء حوالي 3 ساعات، ويتخلص الجسم منه عن طريق الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي والإخراج الأنبوبي.
يمكن تحسين التوافر البيولوجي عن طريق إعطاء المريض لدواء الفالسيكلوفير حيث يتحول في خلايا الكبد رلى آسيكلوفير وبتوافر بيولوجي يقدر ب55%.
استخدامات الدواء[عدل]
يستخدم الآسيكلوفير في عدوى فيروس الهربس البسيط والفيروس النطاقي الحماقي، وتشمل على:[5]
الهربس التناسلي (علاج ووقاية)
الهربس الشفوي
هربس نطاقي
الحالات الحادة من جدري الماء في المرضى منقوصي المناعة
التهاب الدماغ الهربسي البسيط
التهابات الهربس البسيط التي تصيب المخاط الجلدي للمرضى منقوصي المناعة
التهاب القرنية الهربسي البسيط
التهاب الجفن الهربسي البسيط
شلل بل
الجرعات الدوائية[عدل]

أقراص أسيكلوفير
أكثر أنواع الآسيكلوفير شيوعاً هو الأقراص (200 mg و400 mg و800 mg و1 gram) ودهان موضعي (5%) وحقن وريدية (25 mg/mL) ومرهم للعين (3%). يستخدم الدهان الموضعي للهربس الشفوي بشكل خاص، بينما تستخدم الحقن الوريدية عند الحاجة لإعطاء كميات مركزة من الدواء.
الأعراض الجانبية[عدل]
علاج مجموعي[عدل]
أكثر الأعراض الجانبية شيوعاً (≥1% من المرضى) والمرتبطة بالعلاج المجموعي للآسيكلوفير (عن طريق الفم أو الحقن الوريدية) تشمل على: غثيان وقيء وإسهال وصداع. وقد يسبب الدواء هلوسة عند الجرعات العالية. وتشمل الأعراض الأقل شيوعاً (0.1–1% من المرضى) على: هياج ودوار ودوخة وآلام المفاصل واحتقان البلعوم وإمساك وآلام البطن وطفح جلدي واستسقاء. وتشمل الأعراض نادرة الحدوث (<0.1% من المرضى) على: غيبوبة ونوبة صرعية وقلة الكريات البيض وقلة الشهية المرضية والتهاب الكبد ومتلازمة ستيفن-جونسون.[5]
كما قد تسبب الحقن الوريدية من الآسيكلوفير (1% من المرضى) اعتلالاً دماغياً. وجرعات كبيرة من الدواء قد تسبب اعتلالات في وضائف الكلى نتيجة ترسب الدواء على هيئة كريستالات في الكلى.[6][7]
علاج موضعي[عدل]
دهان الآسيكلوفير يسبب لدى أكثر من 1٪ من المرضى تقشر ونشفان في الجلد وإحساس بحرارة في موضع الدواء. كما قد يسبب إحمرار وحكة. كما أن الأعراض الجانبية الشائعة لمرهم الآسيكلوفير للعين تشمل على إحساس لاسع في العين.[5]
السمية[عدل]
يجب تجنب استخدام الدواء أثناء الحمل وذلك لتدخله في صنع الرنا، إلا لم تثبت أي حاله امساخ.[بحاجة لمصدر]
المراجع[عدل]
^ تعدى إلى الأعلى ل: أ ب مذكور في : بوب كيم — معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/2022 — تاريخ الاطلاع: 19 نوفمبر 2016 — عنوان : acyclovir — رخصة: محتوى حر
^ de Clercq, Erik؛ Field, Hugh J (5 أكتوبر 2005), "Antiviral prodrugs — the development of successful prodrug strategies for antiviral chemotherapy", British Journal of Pharmacology, Wiley-Blackwell (نشر January 2006), 147 (1), doi:10.1038/sj.bjp.0706446, PMC 1615839, PMID 16284630
^ O'Brien JJ, Campoli-Richards DM. Aciclovir. An updated review of its antiviral activity, pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy. Drugs 1989;37(3):233-309. PMID 2653790
^ Sweetman S, editor. Martindale: The complete drug reference. 34th ed. London: Pharmaceutical Press; 2004. ISBN 0-85369-550-4
^ تعدى إلى الأعلى ل: أ ب ت Rossi S, editor. Australian Medicines Handbook 2006. Adelaide: Australian Medicines Handbook; 2006. ISBN 0-9757919-2-3
^ Brigden D, Rosling AE, Woods NC (1982). "Renal function after acyclovir intravenous injection". The American Journal of Medicine. 73 (1A): 182–5. PMID 6285711.
^ Sawyer MH, Webb DE, Balow JE, Straus SE (1988). "Acyclovir-induced renal failure. Clinical course and histology". The American Journal of Medicine. 84 (6): 1067–71. PMID 3376977


عدل سابقا من قبل أحمد العربي في الجمعة يونيو 16, 2017 8:31 pm عدل 1 مرات
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://alkalema-com.yoo7.com
ثريا نبوي
Admin


المساهمات : 170
تاريخ التسجيل : 28/04/2017

مُساهمةموضوع: رد: الآسيكلو فير- مضادات الفيروسات   الجمعة يونيو 16, 2017 6:16 am

رجاء تعديل اسم العَقار أو الدواء في الفهرِس الرئيس كما هو مُدَوَّنٌ داخل الموضوع: [آسيكلوفير]
أم أنني على خطأ؟ جزاكم الله خيرًا حتى وإن كان الموضوعُ صيدلانيًّا بنسبةِ تسعين من المئة

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
أحمد العربي
Admin
avatar

المساهمات : 894
تاريخ التسجيل : 27/04/2017
العمر : 52
الموقع : ملتقى الكلمة الحرة

مُساهمةموضوع: رد: الآسيكلو فير- مضادات الفيروسات   الجمعة يونيو 16, 2017 8:45 pm

ثريا نبوي كتب:
رجاء تعديل اسم العَقار أو الدواء في الفهرِس الرئيس كما هو مُدَوَّنٌ داخل الموضوع: [آسيكلوفير]
أم أنني على خطأ؟ جزاكم الله خيرًا حتى وإن كان الموضوعُ صيدلانيًّا بنسبةِ تسعين من المئة


كلام سليم
معك الحق
جزيل شكر لك أستاذتنا
تم التعديل
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://alkalema-com.yoo7.com
 
الآسيكلو فير- مضادات الفيروسات
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
ملتقى الكلمة الحرة :: الفئة الثالثة :: المنتدى الطبي والصيدلاني-
انتقل الى: